Kronen und Brücken

Kronen und Brücken sind Prothetik, also festsitzender Zahnersatz. Eine Krone umfasst einen stark geschädigten, aber noch vorhandenen Zahn wie eine Kappe und stellt ihn wieder her. Eine Brücke ersetzt einen oder mehrere fehlende Zähne und stützt sich dabei auf die Nachbarzähne, die überkront werden. Beides wird dauerhaft zementiert und ist nicht herausnehmbar.

Sitzt

Fest, nicht herausnehmbar

Material

Vollkeramik, metallfrei

Garantie

10 Jahre

Krone oder Brücke – was ist was?

Die Unterscheidung ist einfach: Die Krone rettet einen Zahn, der noch da ist. Sie kommt zum Einsatz, wenn zu wenig gesunde Substanz für eine Füllung übrig ist, nach einer Wurzelbehandlung oder wenn ein Zahn gebrochen ist. Der Zahn wird ringsum beschliffen und bekommt eine passgenaue Kappe.

Die Brücke ersetzt einen fehlenden Zahn. Sie braucht zwei Pfeiler, links und rechts der Lücke, die überkront werden und das Zwischenglied tragen. Eine Brücke besteht also immer auch aus Kronen – deshalb gehören beide Themen zusammen und werden in der Prothetik gemeinsam geplant.

Brücke oder Implantat?

Das ist die häufigste Frage in der Beratung, und die Antwort hängt von der Grösse der Lücke ab. Fehlt ein einzelner Zahn, ist das Implantat die günstigere Variante – und die bessere, weil die Nachbarzähne unberührt bleiben. Ab zwei fehlenden Zähnen ist die Brücke dann doch die günstigere Lösung, weil sie mit zwei Pfeilern eine grössere Lücke schliesst, während dort sonst mehrere Implantate nötig wären.

Der Preis ist aber nicht das einzige Kriterium. Für eine Brücke müssen die Nachbarzähne beschliffen werden, auch wenn sie völlig gesund sind. Sind diese Zähne ohnehin überkronungsbedürftig, etwa durch grosse Füllungen, spricht das teilweise für die Brücke. Die beste Lösung, einen fehlenden Zahn zu ersetzen, ist aber immer das Implantat. Was in Ihrem Fall sinnvoller ist, klären wir in der kostenlosen Beratung.

Welche Arten gibt es?

Bei den Kronen unterscheidet man nach Umfang: die Vollkrone, die den Zahn ringsum fasst, und die Teilkrone, die nur den geschädigten Teil ersetzt und mehr eigene Substanz erhält. Im Frontzahnbereich kommen zusätzlich Veneers in Frage, wenn nur die Sichtfläche verändert werden soll.

Bei den Brücken ist die klassische Brücke mit Pfeilern auf beiden Seiten der Normalfall. Die Freiendbrücke hat nur auf einer Seite Pfeiler und wird gezielt eingesetzt, wenn hinten kein Zahn mehr steht. Die Klebebrücke ersetzt meist einen einzelnen Frontzahn und wird mit dünnen Flügeln an die Nachbarzähne geklebt, ohne diese zu beschleifen. Und die implantatgetragene Brücke stützt sich auf Implantate statt auf eigene Zähne.

Woraus bestehen Kronen und Brücken?

In unserer Klinik setzen wir auf Vollkeramik aus Zirkonoxid. Das Material ist metallfrei, biologisch neutral und in Farbe und Lichtdurchlässigkeit von einem natürlichen Zahn kaum zu unterscheiden. Unser Partnerlabor in Zürich fertigt die Arbeit im CAD/CAM-Verfahren aus einem industriell hergestellten Block, im Frontzahnbereich zusätzlich individuell verblendet.

Metallkeramik mit einem Gerüst aus Legierung ist die ältere Bauweise. Sie funktioniert, hat aber zwei Nachteile: Am Kronenrand kann mit den Jahren ein dunkler Saum sichtbar werden, und wer Metall im Mund vermeiden möchte, hat mit Vollkeramik die bessere Wahl.

Wie läuft die Behandlung ab?

Zuerst prüfen wir, ob der Zahn beziehungsweise die Pfeilerzähne tragfähig sind: Wurzel, Knochen und Zahnfleisch müssen gesund sein. Dann wird beschliffen und digital gescannt. Bis die Arbeit fertig ist, tragen Sie ein Provisorium, mit dem Sie normal essen und sprechen können.

Beim zweiten Termin wird eingesetzt. Wir prüfen Sitz, Biss und Farbe, bevor dauerhaft zementiert wird. Entscheidend für die Haltbarkeit ist der Randschluss: Die Arbeit muss präzise gearbeitet und dicht sein, damit sich darunter keine Karies bildet. Genau daran entscheidet sich, ob eine Krone oder Brücke fünf oder zwanzig Jahre hält.

Haltbarkeit, Pflege und Kosten

Gut gearbeitet und gut gepflegt halten Kronen und Brücken viele Jahre, oft über zwanzig. Wir gewähren 10 Jahre Garantie. Die häufigste Ursache für einen Austausch ist nicht das Material, sondern Karies am Pfeilerzahn oder eine Entzündung des Zahnfleischs am Rand.

Bei der Brücke ist die Stelle unter dem Zwischenglied entscheidend: Dort sammeln sich Beläge, und die Zahnbürste kommt nicht hin. Superfloss oder Zahnzwischenraumbürsten gehören täglich dazu, und die regelmässige Dentalhygiene ist keine Empfehlung, sondern Voraussetzung.

Der Preis hängt von Anzahl, Material und Aufwand ab. Den Preis für Ihre Situation nennen wir Ihnen nach der Untersuchung, meist als Pauschalangebot. Die Grundversicherung übernimmt Zahnersatz in der Schweiz nur in eng definierten Ausnahmefällen; manche Zusatzversicherungen beteiligen sich, die Unterlagen dafür stellen wir aus.

Häufige Fragen zu Kronen und Brücken

Wann braucht man eine Krone?

Wenn zu wenig gesunde Zahnsubstanz für eine Füllung übrig ist, nach einer Wurzelbehandlung oder wenn ein Zahn gebrochen ist. Die Krone fasst den Zahn ringsum und schützt ihn vor weiterem Bruch.

Ist eine Brücke oder ein Implantat besser?

Die beste Lösung, einen fehlenden Zahn zu ersetzen, ist immer das Implantat. Bei einem einzelnen Zahn ist es zudem günstiger und schonender, weil die Nachbarzähne unberührt bleiben. Ab zwei fehlenden Zähnen ist die Brücke die günstigere Variante; zusätzlich entscheidet der Zustand der Nachbarzähne.

Müssen die Nachbarzähne wirklich abgeschliffen werden?

Bei der klassischen Brücke ja, sie tragen die Konstruktion. Bei einer Klebebrücke im Frontzahnbereich wird kaum Substanz abgetragen. Wer gesunde Nachbarzähne unbedingt erhalten möchte, fährt mit einem Implantat besser.

Wie lange halten Kronen und Brücken?

Viele Jahre, oft über zwanzig. Wir gewähren 10 Jahre Garantie. Entscheidend sind ein dichter Randschluss und die tägliche Reinigung, bei der Brücke besonders unter dem Zwischenglied.

Sieht man den Unterschied zum eigenen Zahn?

Bei Vollkeramik aus Zirkonoxid in der Regel nicht. Farbe und Lichtdurchlässigkeit entsprechen dem natürlichen Zahn, und es gibt keinen dunklen Metallrand am Zahnfleisch.

Zahlt die obligatorische Krankenversicherung Kronen und Brücken?

Die Grundversicherung nur in eng definierten Ausnahmefällen. Zusatzversicherungen beteiligen sich je nach Vertrag; die Unterlagen dafür stellen wir Ihnen aus.